基层医疗机构慢病管理新选择：灵医智惠 AI 中台助力 3400 + 机构升级

咱们今天聊聊基层医疗机构慢病管理的新选择。基层医疗机构在慢病管理方面一直面临着不少挑战，医疗资源不足、医生能力参差不齐、患者随访困难等问题普遍存在。不过现在有了灵医智惠 AI 中台，这些问题有望得到有效解决。

? 基层慢病管理的现状与挑战

基层医疗机构是慢病管理的重要防线，但目前面临着诸多难题。一方面，基层医疗资源相对匮乏，尤其是专业的慢病管理人才不足。很多基层医生缺乏系统的慢病管理培训，对最新的诊疗指南和技术了解不够深入。另一方面，患者随访和管理难度大。慢病患者需要长期的跟踪和指导，但基层医生日常工作繁重，很难抽出足够的时间和精力进行个性化的随访服务。此外，患者的依从性也不高，很多人不能按时服药、定期复查，导致病情控制不佳。

以糖尿病管理为例，基层医生不仅要关注患者的血糖控制，还要关注并发症的预防和管理。但由于缺乏有效的工具和数据支持，医生很难全面了解患者的病情变化，制定精准的治疗方案。

? 灵医智惠 AI 中台：基层慢病管理的新利器

灵医智惠 AI 中台是由百度大脑技术驱动的医疗 AI 品牌，致力于通过人工智能技术提升基层医疗能力。它基于医学数据结构化及医学知识图谱，构建了多项医疗专项能力，覆盖临床、科研、管理、患者服务等多环节，为基层医疗机构提供全场景的医疗解决方案。

灵医智惠 AI 中台的核心优势在于其循证 AI 能力。它通过学习海量教材、临床指南、药典及三甲医院优质病历，结合百度自然语言处理、知识图谱等多种 AI 技术，打造了遵循循证医学的临床辅助决策支持系统（CDSS）。这个系统能够为医生提供辅助问诊、辅助诊断、治疗方案推荐、医嘱质控等多种功能，帮助医生提升诊疗效率和质量。

此外，灵医智惠 AI 中台还具备权威的医学知识和高级别的安全保障。它拥有数十名来自三甲医院的全职医学专家团队，与人民卫生出版社等权威医学知识出版商达成深度战略合作，确保提供的医学知识准确可靠。同时，基于百度自主研发的开源深度学习平台飞桨，灵医智惠 AI 中台全流程自主可控、可靠安全，通过严格的数据安全解决方案，保障医疗数据的安全及合规使用。

? 灵医智惠 AI 中台的核心功能模块

灵医智惠 AI 中台涵盖了多个核心功能模块，全面助力基层慢病管理。

? 临床辅助决策支持系统（CDSS）

CDSS 是灵医智惠 AI 中台的核心产品之一。它能够在医生诊疗过程中实时提供辅助支持，帮助医生做出更准确的决策。比如，在问诊环节，CDSS 可以通过智能问诊引导医生全面了解患者的病情，避免遗漏重要信息。在诊断环节，它能够基于患者的症状、检查结果等信息，结合医学指南和病历数据，推荐可能的诊断方向，并提供鉴别诊断依据。在治疗方案推荐方面，CDSS 会根据患者的具体情况，推荐合适的药物、剂量和治疗周期，同时进行医嘱质控，避免用药错误。

北京平谷区的一家社区医院引入 CDSS 后，医生的诊疗时间缩短了一半，诊断准确性显著提高。对于常见病患者，医生在病历模板的帮助下，看病时间可以缩短一半。此外，CDSS 还支持远程诊断，医生可以通过远程视频为行动不便的老人进行诊断和开药，极大地方便了患者。

?️ 眼底影像分析系统

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症，也是导致失明的主要原因之一。灵医智惠的眼底影像分析系统与中山大学中山眼科中心等一流医院深度合作，基于扎实的眼底影像数据基础，整合循证医学可解释算法架构及深度学习高准确率算法，能够帮助基层医生及早发现糖尿病视网膜病变、青光眼、黄斑区病变等主要致盲疾病，避免致盲风险。

该系统已覆盖数百家医疗机构，日均辅助近 3000 人完成糖尿病视网膜病变等眼部疾病的科学早期筛查。通过 AI 技术，基层医生无需具备专业的眼科知识，即可快速准确地识别眼底病变，为患者争取宝贵的治疗时间。

? 医疗大数据解决方案

灵医智惠的医疗大数据解决方案基于领先的自然语言处理和知识图谱技术，可实现多层级病历结构化，全面支持临床、科研、管理等场景下的医疗数据应用。通过对医疗数据的深度挖掘和分析，医生可以更好地了解患者的病情变化和治疗效果，为个性化治疗提供依据。同时，医疗机构管理者可以通过数据分析优化资源配置，提升管理效率。

例如，通过对病历数据的分析，管理者可以了解不同科室的工作量、患者病种分布等信息，合理安排人力和设备资源。在科研方面，医疗大数据平台可以为医生提供高质量的研究数据，支持临床研究和药物研发。

? 慢病管理平台

灵医智惠的慢病管理平台通过智能穿戴设备和移动应用，实现对慢病患者的实时监测和随访管理。患者可以通过手机 APP 上传血压、血糖等监测数据，医生可以随时查看患者的健康数据，并根据数据变化调整治疗方案。平台还会自动提醒患者按时服药、定期复查，提高患者的依从性。

在平谷区的社区医院，医生通过慢病管理平台对糖尿病患者进行长期跟踪和管理。患者在家中即可完成血糖监测，并将数据实时上传至平台。医生根据数据及时调整用药剂量和饮食建议，有效控制了患者的血糖水平。此外，平台还会为患者提供个性化的健康宣教内容，帮助患者更好地管理疾病。

? 灵医智惠 AI 中台的应用案例

灵医智惠 AI 中台已在全国 3400 多家医疗机构落地应用，取得了显著的成效。

? 北京平谷区社区医院

北京平谷区的 18 家社区卫生服务中心都引入了灵医智惠的 CDSS 系统。通过智能问诊、辅助诊断等功能，基层医生的诊疗能力得到了大幅提升。对于常见病患者，医生看病时间缩短了一半，诊断准确性显著提高。此外，通过慢病管理平台，医生可以对患者进行远程随访和管理，提高了患者的治疗依从性。

?️ 贵阳 5G 赋能慢性病管理试点

在贵阳的 5G 赋能慢性病管理试点中，灵医智惠的 AI 中台与 “5G + 物联数据心脏康复智慧平台” 相结合，对 “两病” 患者、心血管疾病患者及心血管疾病高风险人群进行持续跟踪和效果评价。通过智能穿戴设备实时监测患者的生命体征数据，AI 中台可以及时发现异常情况并提醒医生和患者，实现了慢性病的精细化管理。