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对于酒后头痛的真正原因主要包括：1.喝酒之后酒精中的乙醇会侵犯我们的大脑皮质，使大脑皮质麻醉，这也就是酒醉的原因。酒精分解形成的乙醛，会刺激自律神经，使血管扩张或肌肉萎缩，也是引起呕吐头痛的首要元凶。2.酿酒过程中产生的化学物质，包括甲醛、甲醇和酪胺等。甲醛和甲醇含量过高主要原因是由于工艺条件控制不佳所致，但再好的工艺也不能完全避免二者的产生。酪胺是茶酚胺类物质一种，其可诱导交感神经末梢对于去甲肾上腺素释放的增加，而。去甲肾上腺素却有收缩血管及升高血压的作用，由此引起头痛。而这种物质的摄入量增高极易诱发头痛。3.饮酒会降低脑血流量，从而引起脑内乳酸、腺苷、前列腺素及儿茶酚胺类物质堆积，这些物质有扩张颅内血管及致痛的作用。4.酿造酒或蒸馏酒的过程中会产生微量的杂醇油，其也是酒后致痛的原因之一。5.对于有酒精过敏的人，摄入致敏量酒精会出现复杂的变态反应从而出现头痛。6.假酒、劣酒也是引起酒后头痛的原因，有些不法商家及黑心商人惟利是图，制造和贩卖假酒，不慎引用也可出现酒后头痛，甚至发生危险。